6月9日晚上20點，由中華醫(yī)學(xué)會精神醫(yī)學(xué)分會精神康復(fù)協(xié)助組、廣東省醫(yī)學(xué)會精神醫(yī)學(xué)分會物理治療學(xué)組和廣東省醫(yī)師協(xié)會精神科醫(yī)師分會康復(fù)與物理治療專業(yè)組主辦的“2022年精神病學(xué)臨床診療新技術(shù)講壇-無創(chuàng)腦神經(jīng)調(diào)控”第2期講座在腦客中國直播平臺舉辦。

本期講座非常榮幸地邀請到中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院康復(fù)科副主任醫(yī)師，王樸教授進(jìn)行報告。報告的題目是：近紅外成像技術(shù)在無創(chuàng)腦神經(jīng)研究中的應(yīng)用。以下為王樸教授直播節(jié)選：

直播節(jié)選（2022.6.9）

1.近紅外光譜技術(shù)的發(fā)展與應(yīng)用領(lǐng)域

fNIRS是一種光學(xué)的、非侵入性的神經(jīng)成像技術(shù)，通過將近紅外光照射到頭部，通過生物組織（頭皮、頭骨、腦脊液）的相對透明度達(dá)到腦組織，應(yīng)用NIRS可以測試大腦皮層的氧合血紅蛋白、脫氧血紅蛋白和總血紅蛋白含量反應(yīng)大腦活動。

2.近紅外成像和血氧動力學(xué)響應(yīng)

要認(rèn)識近紅外成像技術(shù)必須了解其生理機(jī)制，即神經(jīng)-血管耦聯(lián)機(jī)制，當(dāng)腦區(qū)活躍并參與某項任務(wù)的執(zhí)行時，大腦對氧和葡萄糖的代謝需求增加，導(dǎo)致局部腦血流（CBF）供過于求，以滿足大腦增加的代謝需求。響應(yīng)神經(jīng)元活動增加的CBF被稱為功能性充血，并受到幾種神經(jīng)血管耦合機(jī)制的調(diào)節(jié)，例如毛細(xì)血管直徑和血管活性代謝物質(zhì)的變化。因此，局部CBF的過量供應(yīng)會導(dǎo)致HbO2濃度升高和HbR濃度降低。

在近紅外光學(xué)窗口內(nèi)，占主導(dǎo)地位和生理依賴性的吸收發(fā)色團(tuán)是血紅蛋白。基于其飽和狀態(tài)，血紅蛋白存在于兩種形式中，即氧合血紅蛋白（HbO2）和脫氧血紅蛋白（HbR）。尤其是，HbO2和HbR對近紅外光的吸收率不同：HbO2吸收系數(shù)在波長大于800nm更高，HbR吸收系數(shù)在波長小于800nm時更低。

3.近紅外成像的研究設(shè)計

近紅外研究中，實驗設(shè)計是非常重要的，有三個需要非常注意的點：1.對大腦探測區(qū)域的設(shè)定；2.對激活信號的預(yù)期特征；3.研究假設(shè)。

近紅外實驗設(shè)計目前主要包括：區(qū)組設(shè)計（block design）和事件相關(guān)設(shè)計（event-related design），這兩種是在近紅外實驗設(shè)計中最常見的設(shè)計方法。

4.近紅外成像技術(shù)在康復(fù)醫(yī)學(xué)中的助力

2022年1月，聯(lián)合四川大學(xué)華西醫(yī)院鄭重教授團(tuán)隊合作研究關(guān)于針刺對重度抑郁癥患者的治療作用及近紅外成像分析，文章發(fā)表在Frontiers Psychiatry。研究發(fā)現(xiàn)對于MDD患者進(jìn)行針刺百會穴有改善大腦皮層額葉血流動力學(xué)變化的趨勢，可能作為抑郁癥治療的替代療法。

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